2007年8月,哈尔滨的天气已经进入炎热期了。可是,黑龙江九洲妇科医院的候诊处里却坐着一位脚穿凉鞋、身穿军色夹克衣的女孩。走廊里不断有人进进出出的,大部分人都对这位夹克女孩投来好奇的目光,偶尔也伴随着猜测之声:“这女孩是不是有毛病啊?医院都开风扇了,她还穿夹克……”
“19号,周岚岚。”
随着护士的喊号声,夹克女孩和其母亲走进了门诊室。
“医生,这是我女儿岚岚,她的胸部不知长了什么,大得吓人。我们家在连州,也去医院看了医生,医生说乳房这么大他处理不了,让我们到大医院去治疗。”夹克女孩低着头坐着,母亲站着说。
“大概一年前,岚岚就说觉得胸部有点不舒服,当时没在意,以为是睡觉的时候趴着造成的。后来,她又说是乳房部分不舒服,尤其是用手去按的时候觉得难受。我们家在农村,没有什么保健知识,觉得不是什么严重的情况,一直都不在意,还说她太多疑了。慢慢地,她也不怎么说了,我们大人以为没有事情了。后来,等到今年冬天过后,我们发现她不愿意脱下夹克衣,那时已经很暖了,大家都穿一件长袖上衣就可以了,她还穿着厚厚的夹克衣,怎么说都不愿意脱。”
从进门开始,母亲一直在不停地述说着,岚岚始终保持一个姿势:低头、双手向内牵着夹克衣、眼睛看着地板。岚岚为什么如此自卑呢?
“岚岚以前是很活泼的,现在她都不怎么说话了,只是回到家里才会和我们说几句话。因为乳房的肿大,她不敢参加任何体育活动,连走路都要变得缓慢。现在,她没有夹克衣哪里都不敢去。”
为了更好地了解病情找出病因,医生给岚岚做了详细的检查,检查结果异常吓人——左侧乳房如篮球,垂坠近肚脐处,属于良性乳腺巨纤维腺瘤,肿瘤直径长达26公分。
26公分是什么概念?标准篮球的直径是24.6厘米。1公分等于1厘米。
一位12岁的六年级女孩,每天要带着如此巨大的乳房生活与学习,需要承受什么样的压力与痛苦?这并不是一件“夹克衣”可以说明的。
经过诊断讨论,医院医生对岚岚采取了手术治疗。
治疗方案:手术切除肿瘤;
手术疤痕:将近20公分;
手术考虑:因为是良性的肿瘤,所以只需把肿瘤切除,并保持乳房形状。刀口虽然比较长,但是皮肤本身具有弹性,而且刀口设计得非常隐蔽,并不影响乳房美观。
当岚岚从麻醉中醒来,她第一眼就是寻找胸前球形乳房,看是不是真的消失了。在岚岚的记忆里,曾多次在梦中就是这样的欣喜,她以为那个可怕的球形乳房消失了,然而终究是梦。而这次醒来,她发现梦醒成真了,球形乳房消失了!于是,从那天起直至出院,岚岚成了病房里最活泼最快乐的患者,每次医生来查房她总有很多很多的话要说,说她以后再也不要穿夹克衣了,说她可以回校参加期末考试了,说她以后一定会来探望医生……
后期动态:2年后的今天,18岁的岚岚来到了黑龙江打工,并返回医院进行复查。经过检查,岚岚的乳房正常生长发育,由于刀口的隐蔽,如果不是细心观察,并不容易发现左侧乳房的疤痕,自我感觉良好。
医生点评:
黑龙江九洲妇科专家认为:虽然在门诊过程中,接触过很多不同类型的乳腺疾病患者,但是,像岚岚这样如此大的巨纤维腺瘤还是很少遇见。对于医生而言,肿瘤的大小并不让人惊讶,让人惊讶的是其求医的行为如此延后。
从感觉异常到肿瘤如球,需要用厚厚的夹克衣来“伪装”,这个时间段长达一年多。尽管岚岚有提出不适,但是家长并不在意,也并不关注孩子的生长变化,在随后病情恶化的过程中,基于沟通方式的不顺畅,岚岚也并不主动告知家长自身的变化,一味的隐瞒。最终,导致肿瘤继续生长,给日后手术的实施造成不便,也给自身留下了较长的疤痕。
肿瘤的形成有的非常快,有的非常慢。但像岚岚26公分大的巨纤维腺瘤并不是一朝一夕就长成的。因此,如果是家长应该掌握一定的保健知识,重视孩子身体的异常情况,是能够及时发现并治疗的,肿瘤越小,手术后的疤痕也越小。因此,从本案例中值得思考的是:作为家长,对待孩子身体的异常变化切忌不要大意更不要责怪,最好能够及时带领孩子进行相关检查,以便及时就医。
对于像案例中需要手术的良性肿瘤患者,无须过于担心术后疤痕影响美观的问题。随着乳房的“健美功能”日益凸显,医生在行手术时将会慎重考虑“既切除肿瘤也尽量保持乳房形状”,即使刀口比较长,也会结合皮肤生长的特点,将刀口设计得非常隐蔽,如果不仔细辨别,是不易发现乳房曾经“挨刀”的。













.jpg)



