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非肿瘤性卵巢囊肿的基础知识

文章来源:黑龙江九洲妇科医院 发布时间:2009-5-16 点击率:40 [ ] 【关闭

核心提示:非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。

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        卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。
   
     非肿瘤性卵巢囊肿

     又称非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿,直径也很少超过5厘米,这些囊肿并不是肿瘤,大部分是良性的,能自行消退,无需手术。但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂,则也该手术切除。
   
     也就是说,一旦发现卵巢囊肿,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状,以及相应的检查,如:子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振,乃至腹腔镜检查、剖腹探查,可以明确诊断,如果是前者,不管当前是否为恶性均要早期手术切除。
   
     一般来说,生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿,如:卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调、痛经、不育等,多因其它原因就医检查时意外发现。
   
     炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液、积脓,近而形成卵巢囊肿。准确地说它应该是炎性包块,而并非真性卵巢囊肿。
   
     卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿,也是较为常见的卵巢囊肿。是由于子宫内膜异位波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。

        卵巢囊肿可能会出现的症状,但大部分是在妇科检查时发现。

     1、尿频,但无尿痛、尿急;或有便秘。

     2、自觉小腹增大,裤腰紧小。可摸及下腹有块,尤早晨清楚,排尿后又消失。

     3、妇科普查发现卵巢肿块。
   
      可见,卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质。对30岁以上妇女来说,即使无任何不适,每年都应体格检查一次,包括进行妇科检查。如果发现卵巢囊肿,应进一步检查,明确是功能性囊肿,还是肿瘤性的囊肿,以采取不同的治疗方法。
   
     一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若4-6周后缩小或未增大,则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大,尤其大于5厘米者,或者突然下腹部阵发性绞痛,可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂,则应手术探查确定其良恶性,必要时手术切除。

治疗卵泡囊肿的治疗技术设备:

    德国WOLF腹腔镜

    腹腔镜系统是一种集国内外先进的内窥镜技术和图像显示技术于一身的先进医疗设备,广泛应用于内科、外科、妇科等作临床诊断和各种微创伤手术用。内窥镜中的转像系统采用了国际上先进的系统,具有视野角大、分辨率高、光亮度强、成像清晰等特点,电视摄像系统具有高分辨率、高灵敏度等特点,它真实地再现了内窥镜所采集的图像,可动态显示和摄录腔内病变组织、治疗过程及病历存档。适用于多种妇科疾病的检查和诊治,如生殖器发育异常、肿瘤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠、不明原因的下腹痛、子宫穿孔及不孕等。腹腔镜设备由气腹形成系统、摄像成像系统、动力系统及冲洗-吸引系统组成,与传统手术不同:腹腔镜手术不用开腹,由医师借助于电视显像系统在直视下进行手术操作,具有手术和治疗的双重功效。腹腔镜技术集检查、诊断、手术、治疗为一体,可以根据病情的需要来选择使用。随着腹腔镜手术设备和器械的改进,以及手术技巧的越来越成熟,腹腔镜手术几乎包括了所有的妇科手术,并且腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、恢复快、无瘢痕等优点,深受广大妇女的欢迎。

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    罗英琦 主任医师 {Department}
    罗英琦 主任医师

    黑龙江省青年医学会副会长,曾担任三甲妇科主任多年,作风严谨,理论知识扎实,运用大量的临床实践和经验,总结出了一套系统、有效的妇科疾病诊治方法,多次获科研成果奖。对不孕症的诊治有丰富的经验。

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